YBCメイト 登録申込書
●お申込みは、今すぐ以下の「登録お申込みフォーム」から!
登録のお申込みは、以下の「YBCメイト」登録お申込みフォームに必要事項をご記入の上、送信ボタンを押してください。事務局にてお申込みを確認後、「申込受付」のメールを返信させていただきます。
【ご注意】送信いただいてから2日以上返信メールが届かない場合は送信エラーの可能性がありますので、お手数ですがもういちど送信操作をしていただくかybc@yanchapa.comまで直接メールをお送りください。
※本申込書に記載された各事項は、当野球塾における運営・管理業務以外の目的で使用することは一切ありません。
 
お名前(ふりがな) 男  女)
生年月日/年齢 西暦 日/
ご住所
都道府県名
市区郡(町/村)
町名/地名 番地
ビル・マンション名
自宅電話番号
携帯電話番号
FAX番号
e-mailアドレス
(半角英数字)
自宅  学校または勤務先   携帯
学校名または勤務先
学校名または勤務先
ご住所
都道府県名
市区郡(町/村)
町名/地名 番地
野球歴
(種類/経験年数)
経験有り  (硬式 年/軟式 年)
未経験  今後やってみたいと思う 
お子様がいらっしゃる方はお答えください(必須ではありません)。
学年/性別 小学生  (男子 名/女子 名)
中学生  (男子 名/女子 名)
高校生  (男子 名/女子 名)
お子様の野球歴 現在野球をやっている  (硬式 年/軟式 年)
今後やらせてみたいと思う 
ご意見・ご希望などございましたらご自由にお書きください。

今回のご参加の
きっかけは?

HPを見て  知人の紹介   チラシを見て  その他